目前，我國醫(yī)療資源應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)可以說相對有限，“看病難”等問題比較突出，在大城市如此，在偏遠(yuǎn)地區(qū)更是如此。為了解決這一客觀存在的問題，復(fù)旦大學(xué)無錫研究院計(jì)劃整合研究院、復(fù)旦大學(xué)、各合作醫(yī)院單位的豐富資源，加大對物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)的研發(fā)，并且不斷地嘗試成熟的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用模式。通過融合醫(yī)學(xué)、計(jì)算機(jī)、信息和無線傳感技術(shù)等，將醫(yī)院設(shè)備資源與醫(yī)生、患者有機(jī)整合，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的充分利用，降低醫(yī)院的診治成本和患者的就醫(yī)成本。改變?nèi)藗兊木歪t(yī)思路，開創(chuàng)一個新的醫(yī)療服務(wù)模式。
　　　
　　項(xiàng)目背景

　　復(fù)旦大學(xué)無錫研究院成立于2010年9月，是復(fù)旦大學(xué)和無錫市政府共建的政產(chǎn)學(xué)研合作的大型創(chuàng)新載體。研究院以復(fù)旦大學(xué)雄厚的基礎(chǔ)研究實(shí)力和科技創(chuàng)新能力為依托，通過行業(yè)應(yīng)用和工程化技術(shù)研究，突破“無線傳感網(wǎng)”技術(shù)，進(jìn)行產(chǎn)業(yè)孵化，引領(lǐng)國內(nèi)“無線傳感網(wǎng)”技術(shù)的發(fā)展方向；同時通過公共服務(wù)平臺建設(shè)，為無錫傳感器、集成電路、LED、光伏制造企業(yè)和技術(shù)研發(fā)機(jī)構(gòu)提供微分析技術(shù)服務(wù)，支撐企業(yè)的生產(chǎn)和技術(shù)研發(fā)；不斷進(jìn)行產(chǎn)學(xué)研合作模式的探索，提高科研成果轉(zhuǎn)化效率，帶動相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

　　如何整合復(fù)旦大學(xué)以及各合作醫(yī)院的豐富資源，來增強(qiáng)研究院在醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域的研發(fā)實(shí)力？一套具備視頻會議基本功能，并且可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享，多級醫(yī)院間遠(yuǎn)程會診、協(xié)同診斷等醫(yī)療應(yīng)用的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)成為這個科研項(xiàng)目高效運(yùn)轉(zhuǎn)的必要裝備。

　　客戶需求

　　由于技術(shù)研發(fā)的需要，研究院除了要經(jīng)常與身處各地的復(fù)旦大學(xué)科研人員及各大醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)人員，進(jìn)行頻繁的學(xué)術(shù)、業(yè)務(wù)交流之外，還需要對各種醫(yī)療案例、醫(yī)療數(shù)據(jù)、醫(yī)療設(shè)備等進(jìn)行分析、管理和研究；同時研究院及復(fù)旦的科研人員還需要了解和參與到醫(yī)院遠(yuǎn)程會診、協(xié)同診斷、遠(yuǎn)程醫(yī)療等實(shí)際業(yè)務(wù)中去。因此，復(fù)旦大學(xué)無錫研究院需要建立的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)必須滿足以下幾個要求：

• 能夠具備較好的視頻會議功能，在滿足研究院、復(fù)旦大學(xué)、各合作醫(yī)院間日常會議召開的同時，完全能夠承擔(dān)多方單位間進(jìn)行學(xué)術(shù)交流、業(yè)務(wù)探討的需要；
• 能夠?qū)崿F(xiàn)全系統(tǒng)內(nèi)的遠(yuǎn)程會診、協(xié)同診斷應(yīng)用，為異地患者完成病歷分析、病情診斷，進(jìn)一步確定治療方案，以方便、快速、準(zhǔn)確的服務(wù)特點(diǎn)為患者和醫(yī)生節(jié)約更多寶貴的時間，同時也為物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的科研技術(shù)人員提供第一手的科研資料；
• 為了保證良好的應(yīng)用和體驗(yàn)，要求系統(tǒng)必須具備清晰、流暢的畫面效果和清澈、自然的音頻效果，盡量消除遠(yuǎn)程通信的“距離”之感。

　　設(shè)計(jì)方案

　　根據(jù)項(xiàng)目需求，華平為復(fù)旦無錫研究院架設(shè)了一套覆蓋無錫研究院及復(fù)旦大學(xué)、華山醫(yī)院、無錫四院、泰州四院、泰州社區(qū)醫(yī)院等合作單位的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)。系統(tǒng)基于上述單位現(xiàn)有的互聯(lián)網(wǎng)資源架設(shè)而成，在無錫研究院總部中心機(jī)房部署AVCON嵌入式多點(diǎn)控制單元MCU服務(wù)器，在各分會場部署高清視頻會議硬件終端機(jī)會議設(shè)備，并且還在部分人員辦公室桌面電腦和移動筆記本上安裝了多個軟件客戶端。

　　系統(tǒng)不僅幫助各單位間實(shí)現(xiàn)了學(xué)術(shù)交流、業(yè)務(wù)探討，而且可將各醫(yī)院醫(yī)療器械實(shí)時的診斷信息或醫(yī)療拍片等存儲信息，通過系統(tǒng)雙流功能接入到系統(tǒng)中，實(shí)現(xiàn)集學(xué)術(shù)交流、業(yè)務(wù)交流、遠(yuǎn)程會診、協(xié)同診斷為一體的遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺。

系統(tǒng)拓?fù)鋱D

　　系統(tǒng)特點(diǎn)

　　系統(tǒng)采用H.264 High Profile（level5）編碼技術(shù)，在僅1M的帶寬下即可實(shí)現(xiàn)1080P全高清視頻圖像。流暢、清澈、自然的視頻效果最大程度上保障了良好的用戶體驗(yàn)及使用效果，滿足了研究院高清實(shí)時的流暢音視頻互動的要求，不僅最大程度地消除了遠(yuǎn)程通信的“距離”感，同時也為研究院大幅度節(jié)省了總帶寬，提高了網(wǎng)絡(luò)的利用率。

　　系統(tǒng)強(qiáng)大的醫(yī)療數(shù)據(jù)共享功能。支持B超影像、心電圖以及各種醫(yī)療數(shù)據(jù)和檢驗(yàn)單共享，極大地滿足了研究院各單位間的學(xué)術(shù)、業(yè)務(wù)交流，以及全系統(tǒng)內(nèi)的遠(yuǎn)程會診、協(xié)同診斷應(yīng)用的需求。

　　系統(tǒng)能夠承受高達(dá)33%的網(wǎng)絡(luò)丟包，為本系統(tǒng)在公網(wǎng)環(huán)境下應(yīng)用奠定了良好的基礎(chǔ)，經(jīng)受住了公網(wǎng)丟包率高、時延大的考驗(yàn)。此系統(tǒng)采用華平獨(dú)有的智能網(wǎng)絡(luò)適應(yīng)技術(shù)，具有超高的抗網(wǎng)絡(luò)丟包、誤碼能力，即使在丟包率高達(dá)33%的惡劣網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，仍然能夠保障音視頻流暢。超強(qiáng)的網(wǎng)絡(luò)適應(yīng)性能適應(yīng)各種復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)情況，在現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)資源下實(shí)現(xiàn)全系統(tǒng)的流暢高清體驗(yàn)，給研究院實(shí)時的視頻互動提供了完美的保障。
　　　
　　實(shí)施效果

　　復(fù)旦大學(xué)無錫研究院遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)已成功運(yùn)行，系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了研究院、學(xué)校、醫(yī)院之間的學(xué)術(shù)交流、工作交流、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等日常交流工作，在節(jié)約工作交流成本的前提下，加大了院際合作力度，豐富了合作形式，提高了兩院工作效率和綜合醫(yī)療實(shí)力。

　　此外，系統(tǒng)很好的實(shí)現(xiàn)了全系統(tǒng)內(nèi)醫(yī)療資源的共享，多級醫(yī)院之間的遠(yuǎn)程會診、協(xié)同診斷等醫(yī)療應(yīng)用。如地方社區(qū)醫(yī)院在醫(yī)療工作中遇到難以確診的病例，可以通過AVCON遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，向上級醫(yī)院請求技術(shù)支持，上級醫(yī)院接入到系統(tǒng)中后，可與社區(qū)醫(yī)院醫(yī)師、病患進(jìn)行面對面的音視頻診斷交流，同時進(jìn)行遠(yuǎn)程指導(dǎo)、查看病患的檢查信息，如心電圖、B超等，從而實(shí)現(xiàn)高效的遠(yuǎn)程會診及協(xié)同診斷。全系統(tǒng)醫(yī)療資源的共享，讓地方社區(qū)醫(yī)院享受到了一流甲等醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)支持，極大的提升了區(qū)內(nèi)醫(yī)院的綜合水平。