瑞思邁（ResMed, NYSE: RMD, ASX: RMD）本周在ATS 2018國(guó)際會(huì)議上呈報(bào)的兩項(xiàng)研究分別顯示，遠(yuǎn)程患者監(jiān)護(hù)和續(xù)供項(xiàng)目可提高患者接受正壓氣道（PAP）治療的遵囑性。

　　第一項(xiàng)研究是medXcloud，由瑞思邁召集一組醫(yī)療保健關(guān)鍵意見(jiàn)領(lǐng)袖，對(duì)瑞思邁的世界領(lǐng)先遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)網(wǎng)絡(luò)AirView中260多萬(wàn)美國(guó)PAP用戶刪除身份信息的數(shù)據(jù)進(jìn)行研究。采用這種大數(shù)據(jù)方法，研究人員觀察到，啟用PAP治療的患者遵囑性極佳：75%達(dá)到CMS依從性閾值*。該數(shù)據(jù)與非云端互聯(lián)PAP治療及其他慢性內(nèi)科治療藥物相比優(yōu)勢(shì)明顯，后兩者僅在50%左右。此外，大樣本提示，上述結(jié)果可推總，且很可能反映了真實(shí)世界的臨床治療。

　　另一研究涉及10多萬(wàn)例匹配良好的PAP用戶，瑞思邁及協(xié)作研究人員發(fā)現(xiàn)，在1年期間，參與續(xù)供項(xiàng)目的PAP患者每晚睡眠5.6小時(shí)，未續(xù)供患者為每晚4.5小時(shí)，差異達(dá)24%。同時(shí)，續(xù)供患者終止PAP的可能性顯著降低，續(xù)供組1年終止率為16.1%，對(duì)照組為33.8%。

　　上述兩項(xiàng)研究的研究者、瑞思邁醫(yī)學(xué)事務(wù)副總裁Adam Benjafield表示：“上述兩項(xiàng)研究展示了采用云端遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)幫助患者達(dá)到90天依從性、以及采用面罩續(xù)供項(xiàng)目保持長(zhǎng)期依從性的顯著有效方法。這就是為什么每一臺(tái)新款瑞思邁PAP器械均有云互聯(lián)而無(wú)需臨床工作者或用戶進(jìn)行任何設(shè)置，也是為什么我們倡導(dǎo)患者參與面罩續(xù)供項(xiàng)目來(lái)最大化其長(zhǎng)期遵囑性，從而改善健康轉(zhuǎn)歸。”

　　200多萬(wàn)例患者中大數(shù)據(jù)方法的結(jié)果：瑞思邁探尋了刪除身份信息的AirView數(shù)據(jù)庫(kù)（ResMed Corp., USA）中260多萬(wàn)例使用PAP治療（40.9% CPAP, 49.9% APAP, 9.2% Bilevel）的美國(guó)睡眠障礙呼吸（SDB）患者，以調(diào)查90天依從性。納入的患者由其醫(yī)療保健提供者錄入美國(guó)AirView數(shù)據(jù)庫(kù)，且使用無(wú)線互聯(lián)AirSense或AirCurve 10平臺(tái)上可用的單一治療模式來(lái)治療SDB。從第1階段2014年10月1日至2017年10月31日錄入的成人患者（18歲以上）中提取數(shù)據(jù)，該數(shù)據(jù)包含最初90天內(nèi)至少1次≥1小時(shí)的器械使用。研究人員定義的主要轉(zhuǎn)歸指標(biāo)為采用CMS標(biāo)準(zhǔn)的遵囑性。研究經(jīng)機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)（IRB）復(fù)核，并免除IRB核查。

　　續(xù)供項(xiàng)目中正壓氣道（PAP）治療的依從性：回顧性分析：將一項(xiàng)患者賬單數(shù)據(jù)庫(kù)（Brightree）中刪除身份信息的數(shù)據(jù)和一個(gè)遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)庫(kù)（AirView）中刪除身份信息的器械數(shù)據(jù)發(fā)給一位第三方獨(dú)立統(tǒng)計(jì)師，由其提供匿名分析結(jié)果。納入符合下列標(biāo)準(zhǔn)的患者：在2014年7月1日至2016年6月17日之間啟用PAP治療；符合CMS依從性；通過(guò)遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)管理治療（AirView; ResMed）。啟用續(xù)供項(xiàng)目的患者（續(xù)供組）按1:1比例與未續(xù)供患者進(jìn)行傾向性匹配。續(xù)供項(xiàng)目連續(xù)供應(yīng)患者的PAP治療設(shè)備（面罩系統(tǒng)和/或襯墊）。主要終點(diǎn)是遵囑性，衡量方法是續(xù)供組日均器械使用時(shí)間與對(duì)照組的比較。次要終點(diǎn)包括遵囑性和器械使用的其他衡量指標(biāo)，以及治療終止率（既往30天零使用）。研究方案經(jīng)機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì)復(fù)核，并免除IRB核查。

　　瑞思邁（ResMed, NYSE: RMD, ASX:RMD）是世界領(lǐng)先的聯(lián)網(wǎng)健康公司，擁有用于日常遠(yuǎn)程病人監(jiān)護(hù)的云連接設(shè)備500多萬(wàn)臺(tái)，在每一次呼吸之間都在幫助改變無(wú)數(shù)人的生活。公司屢獲殊榮的設(shè)備和軟件解決方案有助于治療和管理睡眠呼吸暫停、慢阻肺和其他呼吸系統(tǒng)疾病。公司6,000名員工的團(tuán)隊(duì)致力于在120多個(gè)國(guó)家提高患者的生活質(zhì)量，減少慢性疾病的影響和節(jié)省醫(yī)保費(fèi)用。